Amcan
Gludiadau mewnol (IUAs) yw'r cymhlethdod mwyaf cyffredin ar ôl hysterosgopi mewn cleifion o oed atgenhedlu. Mae gel gwrth-adlyniad y tu mewn i'r abdomen yn lleihau'r nifer o adlyniadau, ond ni wyddys am effeithiau ar ffrwythlondeb ar ôl llawfeddygaeth wter. Amcan ein gwaith oedd gwerthuso effaith gel gwrth-adlyniad intrauterineidd ar ffrwythlondeb digymell ar ôl llawdriniaeth recriwtig ailadroddus gyda synechiae arbrofol yn y model cwningen.
Deunyddiau a Dulliau
Twenty Seland Newydd Gwelwyd cwningod gwyn dwbl curettage dwbl 10 diwrnod ar wahân ac fe'u rhoddwyd ar hap i ddau grŵp. Roedd pob cwningen yn gweithredu fel ei reolaeth ei hun: un tiwb gwartheg oedd y grŵp triniaeth (A), yr ail bibell wtâr oedd y grŵp rheoli (B) i osgoi rhagfarn trwy achosion eraill o anffrwythlondeb. Derbyniodd Grwp A instiliad intrauterine curettage post o gel gwrth-adlyniad tra bod grŵp B, y grŵp rheoli, wedi cael curettage heb sefydlu'r gel. Ar ôl cyfnod adfer, cafodd y cwningod eu clymu. Fe wnaeth uwchsain abdomen a berfformiodd 21 diwrnod ar ôl ei eni ganiatáu i ni ddiagnosio beichiogrwydd a mesur nifer y ffetysau hyfyw.
Canlyniadau
Cafwyd gwahaniaeth sylweddol yn y ffetysau o blaid grŵp A, gyda chyfartaledd o ffetysau cyfanswm 3.7 (amrediad, 0-9) fesul tiwb yn erbyn 2.1 (0-7) yn grŵp B (p = .04). Mae nifer y ffetysau hyfyw yn dangos tuedd o blaid grŵp A, gyda chyfeiriadau o fetetysau hyfyw o 3.4 (0-7 ar gyfartaledd fesul tiwb yn erbyn ffetysau hyfyw o 1.9 (0-6) fesul tiwb yn grŵp B (p = .05).
Casgliad
Fe wnaeth y defnydd o gel gwrth-adlyniad ôl-weithredol ar unwaith wella ffrwythlondeb mewn model anifail ar ôl llawfeddygaeth fewnlifol sy'n debygol o achosi synechiae uterinaidd. Bydd y model arbrofol hwn yn caniatáu cymharu gwahanol ddatrysiadau gwrth-adlyniad, gan gynnwys asesu eu goddefgarwch a gwenwyndra mwcosol posibl ar ddatblygiad embryonig.
